Ожидается то, что проблема с лекарствами в Болгарии может возникнуть сразу же после Нового года.
Как сообщает bourgas.ru, ожидается то, что проблема с лекарствами в Болгарии может возникнуть сразу же после Нового года.
Инициативный комитет фармацевтов-мастеров предупреждает, что если государство не выделит средства на лекарства вовремя до конца года, пациенты останутся без лечения, а семейные аптеки не смогут продолжать работу в обычном режиме.
«Проблема понятна: государство задерживает выплаты аптекам за уже отпущенные лекарства, и без этих средств аптеки не могут закупить новые у дистрибьюторов. На данный момент неясно, были ли выделены средства из резерва на обеспечение лекарствами амбулаторного лечения. Еще одна нерешенная проблема нового бюджета — низкая добавленная стоимость аптечных услуг. Владельцы аптек годами говорят о несправедливой политике нулевой наценки при отпуске дорогостоящих препаратов: например, в настоящее время в соответствии с Положением о ценообразовании на лекарства стоимостью от 30 до 50 000 левов аптека получает законодательно ограниченную наценку в размере 30 левов», — комментируют фармацевты.
Комитет задаётся вопросом, какой бизнес работает с такими параметрами, почему доступ к лекарствам находится под угрозой, а также почему годами отсутствует понимание роли семейной аптеки в системе здравоохранения.
«Абсурдно, когда аптека, являющаяся коммерческой компанией, помимо медицинского учреждения, со следующего года закупает и отпускает лекарства на тысячи левов или евро и получает доплату до 30 левов или 15 евро. Ненормально, когда Фонд не предусматривает в своём бюджете средства на выплаты этим компаниям за проданные лекарства и даже не включает в договор проценты за просрочку платежа. Эти аптеки составляют основу лекарственного обеспечения страны. Их коммерческая инициатива доказала свою эффективность за годы работы и является единственным каналом доступа к лекарствам. Если эти места не будут защищены, они не подпишут новый договор, и это ограничит доступ, который и так уже затруднен из-за плохих условий», — заявила Аделина Любенова, председатель Инициативного комитета фармацевтов-мастеров, владельцев аптек.
В этих сложных условиях семейные аптеки продолжают работать и обслуживать пациентов. Они не будут протестовать, как все недовольные сегодня, но твёрдо заявляют, что без гарантии своевременной оплаты цепочка поставок лекарств в рамках Фонда медицинского страхования будет заблокирована. Чтобы получить новые лекарства, частные аптеки должны сначала оплатить старые, а если государство не заплатит, они не смогут обеспечить поставки. Хуже всего ситуация в населённых пунктах, где зачастую всего одна-две аптеки.
По их словам, дополнительную напряжённость создаёт и постоянный дефицит лекарств – почти 300 препаратов годами находятся в ограниченном количестве, и сотни пациентов остаются без адекватного и своевременного лечения. По данным ICMF, «нет голоса и не было внесено никаких изменений в законодательство, чтобы остановить утечку импортных лекарств для болгарских пациентов».
Инициативный комитет настаивает на привлечении владельцев аптек к переговорам по новому рамочному соглашению с NHIF и обсуждении их предложений.
«Если цель фонда — обеспечить справедливый доступ к лекарствам по доступной цене, то договор с розничными торговцами должен быть освобожден от административных ограничений и обременений для тех, кто хочет с ним сотрудничать. Пусть аптеки будут мотивированы поддерживать полный ассортимент лекарств и, без финансовых рисков, сосредоточиться на консультациях и эффективности назначенной терапии. Новый договор с NHIF не должен требовать обязательного членства в профессиональной организации, накопления баллов за повышение квалификации и любых других критериев, затрудняющих процесс переговоров. Чрезмерно высокие штрафы, достигающие 8000 левов, также неадекватны и являются причиной отказа многих семейных аптек от заключения договора».
«Мы хотим, чтобы новый договор был ориентирован на пациента и защищал семейный бизнес», — подчеркивает Аделина Любенова.
Требования семейных аптек включают: своевременную оплату государством всех отпущенных лекарств; выделить средства из резерва для обеспечения непрерывного доступа до конца года; обеспечить стабильность цепочки поставок; привлечь владельцев аптек к переговорам по новому рамочному договору; снизить административную нагрузку, не способствующую повышению качества обслуживания; положить конец практике непропорционально высоких санкций.
«Аптеки — это последняя дверь к здоровью людей. Если она закроется, её никто не откроет», — заявляет Инициативный комитет мастеров-фармацевтов.